내손동 정형외과 | 거북목이 어깨·팔 통증에도 영향을 줄까요?
고개를 앞으로 내민 거북목 자세가 어깨·팔의 부담에 미치는 영향과, 오래 일한 뒤의 뻐근함과 신경 자극으로 인한 저림을 구분하는 기준, 작업 환경 조절법을 의왕 내손동 서울성모정형외과에서 설명합니다.
작성일 · 최종 의료 검토 · 검토 김동진 대표원장(정형외과 전문의)
안녕하세요. 서울성모정형외과 김동진 원장(정형외과 전문의)입니다.
정형외과 전문의로서 골반 앞쪽의 불편함뿐 아니라 고관절과 주변 힘줄, 다리를 움직이는 범위까지 함께 살피고 있습니다.
범계동에서 출퇴근하거나 운동을 하다가 의자에서 일어설 때, 골반 앞쪽에서 '딸깍' 소리가 나거나 다리가 순간적으로 걸리는 느낌을 경험하는 분들이 있습니다. 처음에는 소리만 들리다가 어느 순간 사타구니 안쪽이 찝히거나 깊숙한 곳이 아프기도 합니다.
골반 앞쪽에서 반복되는 소리와 걸림은 힘줄이 움직이면서 생기는 현상일 수도 있지만, 통증이 동반된다면 고관절 충돌이나 관절 내부의 문제도 살펴볼 필요가 있습니다.
소리만 나는 스내핑 힙은 어떤 상태일까요?
고관절은 골반과 허벅지뼈가 만나는 관절입니다. 주변에는 다리를 들어 올리고 돌리는 여러 근육과 힘줄이 지나갑니다.
다리를 굽혔다 펼 때 힘줄이 뼈 주변을 지나며 튕기듯 움직이면 소리가 날 수 있습니다. 이를 발음성 고관절, 흔히 '스내핑 힙'이라고 부릅니다. 대표적으로 장요근이라는 힘줄이 골반 앞쪽에서 움직이며 소리를 만들 수 있습니다.
소리만 있고 아프지 않다면 반드시 치료가 필요한 것은 아닙니다. 다만 같은 동작에서 걸림과 통증이 반복된다면 단순한 마찰인지 구분해야 합니다.
사타구니가 찝히듯 아프다면 무엇이 다를까요?
고관절 충돌증후군은 허벅지뼈와 골반의 관절 부위가 특정 자세에서 부딪히며 증상을 일으키는 상태입니다. 특히 다리를 깊게 굽히거나 안쪽으로 돌릴 때 사타구니가 찝히듯 아플 수 있습니다.
또한 관절 가장자리를 둘러싼 연골성 조직인 관절순에 문제가 생기면 깊은 통증이나 걸림이 나타나기도 합니다.
소리만으로 두 질환을 구분할 수 있을까요?
소리의 크기나 횟수만으로 두 질환을 구분할 수는 없습니다. 소리가 나는 위치와 통증을 유발하는 동작이 중요합니다. 생활 속에서는 다음과 같은 차이를 살펴볼 수 있습니다.
- 의자에서 일어설 때 소리만 나고 통증은 거의 없는 경우
- 양말을 신거나 차에서 내릴 때 사타구니가 찝히는 경우
- 운동 중 방향을 바꿀 때 깊숙한 걸림과 통증이 함께 생기는 경우
비슷하게 느껴져도 각각 확인해야 할 부위는 달라질 수 있습니다.
서울성모정형외과에서는 어떻게 구분할까요?
서울성모정형외과에서는 소리가 나는 위치와 통증이 시작되는 동작을 먼저 확인하고, 고관절의 움직임과 주변 힘줄, 골반의 사용 차이를 함께 살핍니다.
우선 언제부터 불편했는지, 운동량이 달라졌는지, 오래 앉아 있다 일어설 때 심해지는지 확인합니다. 이어서 다리를 굽히고 안팎으로 돌려보면서 어느 방향에서 통증이나 걸림이 나타나는지 살펴봅니다.
필요하면 허리와 골반의 자세, 걸을 때 좌우 다리를 사용하는 모습도 확인합니다. 관절의 뼈 모양과 퇴행성 변화 등이 의심되면 X-ray 검사를 고려할 수 있습니다. 관절순 등 연부조직의 이상이 의심된다면 진찰 결과에 따라 추가 영상검사가 필요할 수도 있습니다.
치료는 소리를 없애는 것부터 시작할까요?
소리 자체보다 중요한 것은 통증과 일상생활의 제한 여부입니다.
불편함이 가벼운 경우에는 통증을 유발하는 동작을 줄이고, 고관절 주변 근육의 유연성과 근력을 회복하는 운동을 고려할 수 있습니다. 상태에 따라 약물치료나 물리치료 등 비수술적 관리를 병행하기도 합니다.
다만 힘줄의 문제와 관절 내부의 이상은 관리 방향이 다를 수 있어 진찰 없이 같은 운동을 적용하는 것은 적절하지 않습니다.
생활에서는 낮은 의자에 오래 앉거나 깊게 쪼그리는 자세를 줄여보세요. 소리를 없애려고 다리를 반복해서 꺾는 행동도 피하는 것이 좋습니다.
언제 정형외과에서 확인해야 할까요?
골반 앞쪽의 통증이나 걸림이 약 2주 이상 지속되거나 반복되고, 계단 오르기나 차에서 내리는 동작까지 불편하다면 진료를 통해 확인하는 것이 좋습니다. 갑자기 심한 통증이 생기거나 다리에 체중을 싣기 어렵다면 기간을 기다리지 말고 신속하게 평가받아야 합니다.
범계동에서 생활하며 골반 앞쪽의 소리와 걸림이 반복된다면 단순한 관절 소리로 넘기기보다 어떤 동작에서 불편해지는지 확인해 보시기 바랍니다. 의왕 내손동 서울성모정형외과에서도 이러한 증상을 고관절과 주변 조직의 상태를 함께 살피며 평가하고 있습니다.
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작성·발행기관: 서울성모정형외과의원 글 작성·의학 감수: 김동진 대표원장(정형외과 전문의)
본 글은 일반적인 건강정보 제공을 목적으로 하며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방향은 개인의 상태에 따라 달라질 수 있으므로 의료진과 상담 후 결정하시기 바랍니다.
본 페이지의 의학 정보는 일반적인 이해를 돕기 위한 것으로 의학적 진단·치료를 대체하지 않습니다. 치료 효과는 개인에 따라 다를 수 있으며, 모든 치료는 전문의 진료 후 결정됩니다. JSHA·FBT는 본원이 적용하는 비수술 통합치료 체계의 명칭입니다.
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