범계동 정형외과 | 골반 앞쪽 소리에 사타구니 찝힘까지, 스내핑 힙일까 고관절 충돌일까?
골반 앞쪽 딸깍 소리에 사타구니 찝힘이나 깊은 통증이 더해질 때, 소리만 나는 스내핑 힙과 고관절 충돌증후군·관절순 문제를 구분하는 기준과 진찰 방법, 관리 방향을 서울성모정형외과에서 설명합니다.
작성일 · 최종 의료 검토 · 검토 김동진 대표원장(정형외과 전문의)
안녕하세요. 서울성모정형외과 김동진 원장(정형외과 전문의)입니다.
정형외과 전문의로서 팔꿈치의 아픈 부위뿐 아니라 손목을 움직이는 힘줄과 어깨 사용 습관까지 함께 살피고 있습니다.
컴퓨터로 오래 일하거나 장바구니를 들다가 팔꿈치 바깥쪽이 찌릿했던 경험이 있으신가요? 운동을 즐기지 않는데도 물건을 쥐거나 손목을 움직일 때 불편하다면 테니스엘보를 의심할 수 있습니다.
테니스엘보는 운동선수만의 질환이 아니며, 팔꿈치 힘줄의 상태와 반복적인 손목 사용, 주변 관절의 움직임을 함께 살펴볼 필요가 있습니다.
운동도 안 하는데 왜 테니스엘보가 생길까요?
테니스엘보의 의학적 명칭은 외측상과염입니다. 팔꿈치 바깥쪽 뼈에 붙어 손목을 펴는 근육의 힘줄에 반복적인 부담이 쌓이면서 발생할 수 있습니다.
이름에는 염증이 들어가지만, 오래 지속된 경우에는 힘줄 조직에 변화가 생기고 회복이 더뎌지는 양상이 나타날 수 있습니다.
키보드 작업이나 공구 사용처럼 같은 동작을 반복하거나, 손목을 젖힌 상태에서 물건을 들어 올릴 때 아픔이 나타나기도 합니다. 특히 손등이 위를 향한 채 물건을 쥐고 들 때 바깥쪽이 아프다면 관련 힘줄을 살펴볼 필요가 있습니다.
안쪽이 주로 아프다면 골프엘보를, 통증 위치가 조금 더 아래쪽이거나 저림이 동반된다면 신경 문제 등 다른 원인도 함께 확인합니다.
팔꿈치가 아픈데 어깨까지 확인하는 이유는 무엇일까요?
테니스엘보의 주된 문제는 팔꿈치 바깥쪽 힘줄에 있습니다. 다만 일상에서 같은 부담이 반복되는 이유까지 살펴보면 관리 방향을 좀 더 구체적으로 정할 수 있습니다.
예를 들어 물건을 들어 올릴 때 어깨 움직임이 제한되어 손목에 힘이 많이 들어가거나, 작업 중 팔을 고정한 채 손에 계속 힘을 주는 습관이 있을 수 있습니다.
서울성모정형외과의 FBT(기능적 밸런스 치료)는 아픈 부위와 함께 관련 근육과 관절의 움직임, 좌우 사용 차이를 확인하는 관점을 바탕으로 합니다. 목이 앞으로 기울거나 어깨가 말린 자세도 실제 팔을 사용하는 동작과 관련이 있는지 필요한 범위에서 살펴봅니다.
이러한 평가를 통해 어느 부위에 반복적인 부담이 생기는지 확인하고, 일상에서 조절할 부분을 찾는 데 도움을 받을 수 있습니다.
서울성모정형외과에서는 무엇부터 확인할까요?
실제 진료에서는 팔꿈치 힘줄의 상태를 먼저 살핍니다. 불편함이 시작된 시기와 심해지는 동작을 묻고, 바깥쪽 뼈 주변을 눌렀을 때의 압통과 저항을 주며 손목을 펼 때 나타나는 증상을 확인합니다.
이러한 진찰을 기본으로 하며, 힘줄의 변화를 자세히 살펴볼 필요가 있다면 초음파 검사 등을 활용할 수 있습니다. 이후 손목과 어깨의 움직임, 좌우 사용 차이와 반복 작업 습관을 확인합니다.
서울성모정형외과에서는 테니스엘보클리닉의 진찰을 바탕으로 힘줄의 상태를 먼저 살피고, FBT 진료 관점에 따라 관련 관절의 사용 방식까지 확인해 관리 방향을 결정합니다. 이 과정은 아픈 부위의 상태를 확인하는 것에서 나아가, 일상에서 불편함이 반복되는 상황을 이해하고 관리 계획에 반영하기 위한 것입니다.
반복되는 통증은 어떻게 관리할까요?
치료는 증상이 이어진 기간과 힘줄 상태, 일상생활의 제한 정도를 고려해 단계적으로 진행합니다.
먼저 아픔을 유발하는 작업을 조절하고, 필요에 따라 약물치료와 물리치료 등을 통해 불편함을 관리할 수 있습니다.
오래 지속된 경우에는 이전 치료 경과와 현재 상태를 살펴 체외충격파나 주사치료 등 추가적인 방법의 적합성을 검토합니다. 각 치료의 기대 효과와 한계도 함께 고려합니다. FBT 밸런스 치료주사는 관련 근육과 힘줄의 상태 등 진찰 결과를 바탕으로 적용 여부를 검토할 수 있는 방법입니다.
이와 함께 중요한 것은 일상 기능을 회복하는 과정입니다. 통증이 줄어들면 손목을 펴는 근육과 물건을 쥐는 힘을 단계적으로 회복하는 운동을 진행할 수 있습니다. 어깨 주변의 근력이나 움직임 차이가 확인된다면 해당 부위의 운동도 함께 고려합니다.
팔꿈치가 편해진 뒤에도 무엇을 관리해야 할까요?
통증이 가벼워졌더라도 이전과 같은 작업을 갑자기 오래 반복하면 힘줄에 다시 부담이 쌓일 수 있습니다.
따라서 마우스를 사용할 때 팔을 편하게 지지하고, 물건을 들 때 손목이 과도하게 꺾이지 않도록 조절하는 것이 좋습니다. 운동이나 작업량도 불편함의 변화를 살피며 조금씩 늘려가는 편이 도움이 됩니다.
언제 정형외과에서 확인해야 할까요?
팔꿈치의 불편함이 2주 이상 이어지거나 물건을 쥐고 드는 기능에 지장을 준다면, 힘줄 상태와 반복 사용 습관을 함께 확인해 관리 방향을 정하는 것이 좋습니다. 특히 저림이나 새롭게 나타난 근력 저하가 있다면 신경 기능도 확인할 필요가 있습니다.
팔꿈치 바깥쪽 통증이 반복된다면 현재 아픈 부위뿐 아니라 일상에서 팔을 사용하는 방식도 함께 살펴보시기 바랍니다.
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작성·발행기관: 서울성모정형외과의원 글 작성·의학 감수: 김동진 대표원장(정형외과 전문의)
본 글은 일반적인 건강정보 제공을 목적으로 하며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방향은 개인의 상태에 따라 달라질 수 있으므로 의료진과 상담 후 결정하시기 바랍니다.
본 페이지의 의학 정보는 일반적인 이해를 돕기 위한 것으로 의학적 진단·치료를 대체하지 않습니다. 치료 효과는 개인에 따라 다를 수 있으며, 모든 치료는 전문의 진료 후 결정됩니다. JSHA·FBT는 본원이 적용하는 비수술 통합치료 체계의 명칭입니다.
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